Logo Netwerk Acute Zorg Zuidwest

Wetenschappelijk onderzoek traumazorg

Jan van Ditshuizen Datamanager en junior onderzoeker Contact Aanwezig: maandag, dinsdag, donderdag en vrijdag
010-7033769
j.vanditshuizen@nazzuidwest.nl

Wetenschappelijk onderzoek

Gegevens uit de Landelijke Traumaregistratie Zuidwest kunnen worden gebruikt om onderzoek mee te doen. Doel van dit onderzoek is enerzijds inzicht krijgen in de (kwaliteit van de) regionale zorgketen en uitkomsten van zorg zoals overleving en herstel na een ongeval. Anderzijds ter bevordering van wetenschappelijk onderzoek. De data van alle participerende ziekenhuizen in de traumaregio Zuidwest-Nederland staan ter beschikking voor onderzoek indien de nodige documenten op orde zijn (zoals een METC-beoordeeld protocol en toestemming van de ziekenhuizen).

Het datamanagement van Netwerk Acute Zorg Zuidwest kan, indien gewenst, ondersteunen in dit proces. Als er toestemming is verkregen zal het datamanagement de hoofdonderzoeker van data voorzien. Voor publicaties waarin het Netwerk Acute Zorg Zuidwest heeft geparticipeerd kunt u de diverse jaarverslagen op onze website raadplegen.

Geïnteresseerd?

2023

Wetenschappelijke publicaties

Comparing health status after major trauma across different levels of trauma care. (https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36642567/)

Evaluating associations between level of trauma care and outcomes of patients with specific severe injuries: A systematic review and meta-analysis. (https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36726194/)

Identifying the severely injured benefitting from a specific level of trauma care in an inclusive network: A multicentre retrospective study.

(https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38000291/)

Uitgelicht

Opvang multitraumapatiënten in verschillende levels van zorg

Kwaliteit van leven over de levels van traumazorg. Het identificeren van de ernstig gewonde traumapatiënten die baat hebben bij een specifiek level van traumazorg in een inclusief netwerk Multitrauma gedefinieerd als een Injury Severity Score (ISS) >15 wordt gebruikt voor het concentreren van multitraumazorg. Deze definitie kent beperkingen. Verschillen in ziekenhuismortaliteit en niet fatale klinische uitkomstmaten tussen verschillende levels van traumazorg van ernstig gewonde patiënten werden onderzocht en gepresenteerd tijdens de Chirurgendagen 2023 in mei. Een multicentrum retrospectieve cohortstudie door Rojer et al. (2024) werd verricht met data van de Landelijke Traumaregistratie, regio Zuidwest. Patiënten ≥16 jaar, met een Maximum Abbreviated Injury Scale ≥3, opgenomen in een level I, II of III traumacentrum, werden geïncludeerd. Het level I traumacentrum werd vergeleken met niet-level I ziekenhuizen. Subgroep analyses werden verricht voor multitraumapatiënten (ISS>15) en niet-multitraumapatiënten (ISS 9-14), per lichaamsregio. Er werden 7.493 patiënten geïncludeerd. De ziekenhuismortaliteit van patiënten in een niet level I ziekenhuis verschilde niet significant van het level I traumacentrum. Dit gold ook voor multitraumapatiënten en niet-multitraumapatiënten. Ziekenhuis- en IC-opnameduur waren significant korter voor patiënten in een niet-level I ziekenhuis. Deze patiënten werden vaker naar huis ontslagen. Subgroep analyses bevestigden deze bevindingen per lichaamsregio. Alle ziekenhuizen presteerden gelijk op het gebied van ziekenhuismortaliteit, hoewel patiënten die werden opgenomen in het level I traumacentrum ernstiger letsel hadden. Niet level I ziekenhuizen presteerden beter op niet-fatale klinische uitkomstmaten, waarschijnlijk door een minder intensievere zorgbehoefte op basis van een lagere letselernst. Subgroepen van patiënten per lichaamsregio, die baat hebben bij een specifiek level van traumazorg werden niet geïdentificeerd. (Identifying the severely injured benefitting from a specific level of trauma care in an inclusive network: A multicentre retrospective study. Injury, 55(2), 111208. https://doi.org/10.1016/j.injury.2023.11120)

2021

Wetenschappelijke publicaties

2021

The Relationship between Hospital Volume and In-Hospital Mortality of Severely Injured Patients in Dutch Level-1 Trauma Centers (https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33920899/)

The definition of major trauma using different revisions of the abbreviated injury scale (https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34044857/)

Identifying trauma patients with benefit from direct transportation to Level-1 trauma centers (https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34362302/)

Health-related quality of life and return to work 1 year after major trauma from a network perspective (https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34514511/)

Primary admission and secondary transfer of trauma patients to Dutch level I and level II trauma centers: predictors and outcomes (https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34586442/)

2022

Wetenschappelijke publicaties

2022

Health-related quality of life and return to work 1 year after major trauma from a network perspective (https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34514511/)

Primary admission and secondary transfer of trauma patients to Dutch level I and level II trauma centers: predictors and outcomes (https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34586442/)

Evaluating associations between level of trauma care and outcomes of patients with specific severe injuries: a systematic review and meta-analysis (https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36726194/)

Comparing health status after major trauma across different levels of trauma care (https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36642567/)

Uitgelicht

Kwaliteit van leven na een ernstig ongeval

Kwaliteit van leven en level van traumazorg Traumazorg in Nederland heeft sinds de introductie van traumanetwerken mooie resultaten geboekt. Onder andere is het aantal patiënten dat een ernstig ongeval overleven gestegen. Om in te schatten hoe de kwaliteit van leven er voor staat bij de groep multitraumapatiënten hebben we vragenlijsten uitgezet die in gaan op ervaren gezondheid. Traumanetwerken huisvesten ziekenhuizen die een specifiek level van traumazorg hebben, waarbij de level I ziekenhuizen ingericht zijn op het ontvangen van multitraumapatiënten. Over de combinatie kwaliteit van leven van multitraumapatiënten in de verschillende levels van traumazorg is een artikel gepubliceerd en online terug te vinden. In deze studie worden ziekenhuizen vergeleken met een bepaald level van zorg waar multitraumapatiënten worden opgevangen, met als uitkomstmaat door de patiënt gerapporteerde kwaliteit van leven 1 en 2 jaar na het ongeval. Wat betreft de gezondheidstatus zaten de multitrauma patienten, die werden opgevangen in level 2 of 3 ziekenhuizen, 2 jaar na het ongeval op populatienormen. De multitraumapatiënten opgevangen in level I ziekenhuizen niet, wat verklaard kan worden door populatieverschillen. Ook kwam naar voren dat multitrauma patiënten opgevangen in level I ziekenhuizen op generieke kwaliteit van leven gelijk scoren als de multitraumapatiënten opgevangen in level II/III ziekenhuizen. De multitraumapatiënten opgevangen in level II ziekenhuizen scoren wel beter op enkele gezondheidsdomeinen. Over het geheel lijkt de traumazorg homogene resultaten op te leveren wanneer multitraumapatiënten opgevangen worden in de verschillende levels van traumazorg wanneer de opvang gericht is op de zorg die ze nodig hebben. Een mooie samenwerking met onze collega’s van het traumanetwerk Brabant (NAZB) en dank aan alle mensen die de vragenlijsten hebben ingevuld!